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12月4日，據央視新聞報道，知名作家12月4日下午1時22分許，在新北市淡水區家中輕生身亡，享壽86歲。警方接到通報后來到現場，已初步排除外力介入。

瓊瑤作為華語文壇的傳奇人物，她的離世無疑讓無數讀者和影迷感到震驚和悲痛。她的多部小說作品被改編為電影或電視劇，如《還珠格格》、《一簾幽夢》等，陪伴了幾代人的成長，成為了永恒的經典。

瓊瑤臨終告別視頻截圖

瓊瑤自殺的原因引發了大家的猜測。隨后，瓊瑤的遺書流出，透露了她輕生的原因。她表示，“死亡”是每個人的必經之路，也是最后一件“大事”。她不想聽天由命，不想慢慢枯萎，她想為這最后的大事“作主”。

瓊瑤遺書

遺書中，瓊瑤表述了她的生死觀。她寫到，上蒼對于生命的過程，設計的不是很好。當人老了，都需要經過一段很痛苦的“衰弱、退化、生病、出入醫院、治療、不治”的時間，這段時間，可長可短，對于必將老死的人，是多大的折磨！若不幸，還可能成為依賴“”的“臥床老人”！我曾經目睹那種慘狀。我不要那樣死亡。她還提醒年輕人，千萬不要輕易放棄生命，要等到體力不支時，再來選擇如何面對死亡。

1、曾目睹丈夫插管維生2年，瓊瑤與繼子女鬧掰

這不是瓊瑤第一次表達生死觀。2017年起，瓊瑤開始不斷表達她對死亡的看法，主要是受到丈夫平鑫濤晚年境況的觸動。

瓊瑤的個人生活經歷了兩段婚姻。她與第一任丈夫慶筠共同育有一子，之后與平鑫濤結為夫妻，共同生活了40年，但兩人并未生育子女。

2014年，面對罹患血管型失智癥的平鑫濤，瓊瑤曾詢問他是否還愛她，但得到的回應要么是目光呆滯，要么是將她錯認為“媽媽”。

2017年，隨著病情的加重，醫生建議必須為平鑫濤插鼻胃管，否則會有生命危險。對此，瓊瑤表達了她的反對意見，質疑這樣的生存狀態是否還有意義，她主張讓丈夫體面地離開，在她看來，插管的人如同“沒有靈魂的肉”，因此拒絕插管治療。

但是這一決定引發了平鑫濤子女的強烈不滿，他們指責瓊瑤無法接受父親的失智狀態。他們認為，醫生自始至終從來都沒有判定過父親病危或陷入重度昏迷，他只是失智而已。而瓊瑤拒絕插管，似乎希望他早日離世。

為了這件事，雙方鬧得沸沸揚揚，但最終，瓊瑤還是選擇了妥協，接受了丈夫的插管治療，并且就此事發布了一封“認錯”的信。

平鑫濤經過了2年多的插管治療，于2019年去世，享年92歲。

2、瓊瑤表示人要有“善終權”，曾交代自己臨終時堅決不插管

在目睹了丈夫插了兩年的鼻胃管，期間還引發糖尿病插了尿管，痛苦呻吟，瓊瑤覺得自己背叛了平鑫濤。她認為，人不應該這樣走到人生終點。

2017年她在社交網絡上發布“人生中最重要的一封信”，預約和自己的美好告別。

在信中，她叮囑兒子兒媳，不論她生了什么重病，“不動大手術，讓我死得快最重要”，不論在什么情況下，絕對不能插“鼻胃管”，不能插入各種維生的管子，“尿管、呼吸管、各種我不知道名字的管子都不行”。

她寫道，死后的哀榮是生者的虛榮，對于死后的我，一點意義都沒有，所以，不發訃文，不開追悼會，不公祭，私下家祭即可。她說，死亡是私事，不要麻煩別人，更不可麻煩愛我的人。她叮囑說，不做七，不燒紙，不設靈堂，不要出殯。我來時一無所有，去時，但求干凈利落，以后清明也不必祭拜我，因為我早已不存在。

2017年8月，瓊瑤在臺北發布新書《雪花飄落之前：我生命中最后的一課》。這是她第一本非文學作品，呼吁社會關注死亡尊嚴，也是她認為生命中最特別、最重要的書。這本書記錄了瓊瑤看護罹患失智癥丈夫平鑫濤的心情，探討老年夫妻如何面對老年、失智、插管、死亡等問題。她說，“愛到極致要學會放手，醫學是救命不是延長死亡，而我們的社會沒有死亡教育。”

3、社會應當關注“”及“生前預囑”

在生命的最后階段，許多患者被安置在醫院，身上插滿了各種管子，動彈不得，只有監護儀和醫護人員的陪伴。盡管有些病人渴望回到家中，家屬卻常常堅持進行搶救，認為這是盡孝的表現，醫生們也將救治視為自己的職責。然而，在這一過程中，病人的自主權利往往被忽視。過度的搶救不僅增加了病人的痛苦，還延長了他們沒有尊嚴的生命。

面對生死抉擇，每個人的態度和選擇都是多樣的，但至關重要的是尊重每個人的生命自主選擇權。對臨終親人最深的關懷，是尊重他們按照自己的意愿度過生命的最后時刻。

如今，醫學界正在推廣“生前預囑”和“尊嚴死”的概念，鼓勵人們主張“我的死亡我做主”。尊嚴死不同于安樂死，它指的是在面對不可治愈的傷病末期時，選擇放棄搶救和生命支持系統，讓死亡以自然的方式到來，同時尊重患者的意愿，讓他們能夠有尊嚴地結束生命。尊嚴死追求的是無痛、無懼、無憾的離世方式。

生命的到來是偶然的，而死亡是不可避免的。每個人都應該是自己生命航船的舵手，讓生命以完美的方式謝幕，這不應是一種奢望。尊重生命，從根本上來說，就是尊重患者對生命終結方式的自主選擇權。

瓊瑤留下的最后一首詩《當雪花飄落》，“這是我最后的選擇，時間已到，生命不會更好，不拖累所愛，也超越病魔，我心翩然自如奔放快樂，當此刻，當此刻，猶如雪花與火花同時綻放，我將飛向可以起舞的星河。”

愿她在星河里自由飛翔。

中山大學孫逸仙紀念醫院 2025-01-08 15:32:30

碳基生物關懷組織 2025-01-08 21:55:42

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