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樊代明院士:醫(yī)學(xué)創(chuàng)新很緊迫,當(dāng)今醫(yī)學(xué)面臨極大挑戰(zhàn)|內(nèi)科|西醫(yī)

文章編號:73時間:2025-01-06人氣:


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樊代明院士創(chuàng)新很緊迫,當(dāng)今面臨極大

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出品:網(wǎng)易新聞《科學(xué)大師》欄目

網(wǎng)易新聞《科學(xué)大師》欄目本期訪問醫(yī)生,他最看重和喜歡的是“醫(yī)生”頭銜,因為治病救人是他畢生從事的本職工作,他同時也是一位著名的專家、學(xué)術(shù)界大咖,是中國工程院、美國醫(yī)學(xué)科學(xué)院外籍院士、法國醫(yī)學(xué)科學(xué)院外籍院士,中國抗癌協(xié)會理事長,亦曾出任中國工程院副院長、第四軍醫(yī)大學(xué)校長等職。

他還是一位網(wǎng)紅院士,有著受人稱贊的口才,生動幽默的談吐,他的講座,總能引得聽眾笑聲掌聲不斷。他敢于亮明自己的專業(yè)觀點主張,其中的不少觀點尤其值得當(dāng)代醫(yī)學(xué)反思。

樊代明院士/受訪者供圖

一,醫(yī)學(xué)是人學(xué),丟掉人文的醫(yī)學(xué)會很可怕

《科學(xué)大師》:您有一個觀點給我印象很深刻,就是認為當(dāng)今醫(yī)學(xué)和人文、倫理方面的不協(xié)調(diào),醫(yī)學(xué)人文有時蕩然無存或體無完膚,這個為什么這么重要?

樊代明:醫(yī)學(xué)說到底是人學(xué),人學(xué)跟別的學(xué)問不一樣,醫(yī)學(xué)里邊包括科學(xué)、包括技術(shù),但是不能把醫(yī)學(xué)只看成是科學(xué)、是技術(shù),如果醫(yī)學(xué)被科學(xué)技術(shù)綁架,就失去了溫度,就是個冷冰冰的東西。大家現(xiàn)在進醫(yī)院看病,不都是這樣的嘛,機器一開動,給你檢查完了,醫(yī)生看看檢查結(jié)果,說你得病了你就得病了。這種純粹依靠機器的醫(yī)學(xué),它怎么會有溫度?我一直說病人首先是人,你醫(yī)治的是一個活生生的有血有肉有意識有情感的人,不是一個器官,更不是一個小小細胞或小小分子。

現(xiàn)在的不少臨床醫(yī)生,忽視“視觸叩聽”或“望聞問切”,這其實才是基本功,來了一個外傷病人,手折了、腿斷了,不去檢查病人,反而讓去照一大堆片子,有的甚至無視病人存在,以為“檢不出什么指標(biāo)升高、看不見什么異常陰影、查不到什么異常細胞”就表示沒得病,而“檢出什么異常指標(biāo)、看見什么異常陰影、查到什么異常細胞”就表示一定得病了,殊不知人是變化的,“同病異影、異病同影、一病多影、多病無影”都是時常發(fā)生的情況。如像上述從事醫(yī)學(xué),不僅治不了病,反而會造成新的問題。

病人,是指得了病的人,所以我們不僅要治他的病,還要關(guān)心他這個人。有時候人比病重要,病人的病變可能是體現(xiàn)在身體上的,但痛苦卻在他心里,要把病治好讓他恢復(fù)健康,不僅醫(yī)生要努力,也要調(diào)動病人自身的努力。如果病人心理有問題,哪怕治好他身上的病,可能不久病也會復(fù)發(fā),因為根子上沒解決問題。如果不把病人身體和心理兩種疾病同時治療,再多的醫(yī)生也會有治不完的病人。

現(xiàn)在有一個問題是,我們的醫(yī)學(xué)在不斷發(fā)展,心理治療卻慢慢被疏遠,甚至曾經(jīng)還有過完全被否定的時期,我們一度把身體之外的、肉眼看不到的東西統(tǒng)統(tǒng)說成是偽科學(xué)、假醫(yī)學(xué)或唯心論,現(xiàn)在還有這種情況。但我們知道,很多病的癥狀,你在身體上是查不出病變的,因為是心理障礙造成的,調(diào)理好心態(tài)就可以消除疾病。而且多數(shù)時候,心理障礙和身體上的疾病是共同發(fā)生的。這時候你丟了人文的東西,你丟了對人的關(guān)懷和關(guān)心,你就不一定能把病治好。

將來我們的醫(yī)學(xué)發(fā)展,必須做到心身結(jié)合。我一直有一個觀點:當(dāng)醫(yī)生,只會做手術(shù)不懂心理,他就是一個獸醫(yī);當(dāng)醫(yī)生,不會做手術(shù)只會用心理來忽悠人,那就是巫醫(yī)。

其實國外早就說到了,全世界第一家肺結(jié)核病療養(yǎng)院的創(chuàng)建者愛德華·利文斯頓·特魯多醫(yī)生,他的墓志銘上就這樣寫:有時去治愈;常常去幫助;總是去安慰。這句話在國內(nèi)社會上很流行,被當(dāng)作心靈雞湯了。我認為,通過醫(yī)生治愈的病人,往往是少數(shù),只會是少數(shù),更多病人的康復(fù),是要靠病人自己的力量,醫(yī)學(xué)或醫(yī)生只是幫助病人。這非常重要,不可忽視。

所以我主張醫(yī)生和病人要相互幫助,相互成長,相互助力,共同作戰(zhàn)。我們不能在病人的體內(nèi)開一個戰(zhàn)場,用手術(shù)刀和藥片去跟癌細胞相斗爭、跟病菌相斗爭,其實病人自身的自然力是非常強大的,醫(yī)生需要幫助他們保持和加強這種自然力量,而借助這種自然力治療疾病是最有效的。恢復(fù)病人自己精神層面的力量,自然力就可以喚醒,讓他自己保持這種力量,而我們醫(yī)生要充分去呵護它。

古希臘醫(yī)生希波克拉底也說,醫(yī)生有三樣法寶:語言、藥品和手術(shù)刀。有的病人,用語言治療獲得的結(jié)果可能比用藥品和手術(shù)刀治療還好。我時常想,把晚期癌癥病人分成三組,一組用藥品,一種用手術(shù),一組不告知病人病情,只用語言安慰治療,哪組平均存活時間更長,應(yīng)該有答案。

至于說到醫(yī)學(xué)倫理,這太重要了,醫(yī)學(xué)如果不講倫理,那就會很恐怖,就會謀財富命,把病人當(dāng)作搖錢樹,當(dāng)作牟利的工具,這種情況在國內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域偶有發(fā)生,非常值得警惕,不夸張地說,這嚴(yán)重影響甚至干擾到醫(yī)學(xué)的正常發(fā)展秩序。大醫(yī)精誠,醫(yī)生是一個慈悲、博愛的職業(yè),不能成為坑人的騙子。

《科學(xué)大師》:您同意醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化這種提法么?現(xiàn)在科技越來越發(fā)達,包括人工智能等先進技術(shù)手段會不斷應(yīng)用到醫(yī)療當(dāng)中,大家抱有期待,覺得科技發(fā)達,對醫(yī)學(xué)會有很大幫助,造福更多的人,但您似乎并不看好這種發(fā)展?

樊代明:我不是不看好,而是認為凡事不能過頭,一過頭就會出現(xiàn)問題。尤其要警惕醫(yī)學(xué)被資本綁架,這會導(dǎo)致醫(yī)學(xué)失去人性。機器說你行,你不行也行,機器說你不行,你行也不行。機器看病未必是最好的辦法,人工智能給你看病,搞不好會有麻煩,它是在人(醫(yī)生)的能力達不到的某一點上,過度的發(fā)達,它的功能被放大了,某一點上它可能是強的,但其他方面它強不過專業(yè)的經(jīng)驗豐富的人(醫(yī)生),它只會越來越細分,同時離人文越來越遠。而且醫(yī)生自己的能力也容易有退化風(fēng)險,因為完全依靠機器診斷,醫(yī)生自己還需要努力上進么?我認為任何先進的技術(shù),只能是輔助于醫(yī)學(xué),只能是一種工具和手段,而不是相反,陷入到以技術(shù)為主、以技術(shù)為先,否則就會走入誤區(qū),見物不見人。

樊代明院士(右)在《科學(xué)大師》訪談現(xiàn)場/網(wǎng)易新聞供圖

二,當(dāng)代醫(yī)學(xué)很少出華佗、李時珍這樣的大師,值得反思

《科學(xué)大師》:當(dāng)代醫(yī)學(xué)為什么再也難以出現(xiàn)像華佗、孫思邈、李時珍等這樣一些大師、名家?

樊代明:這個問題主要是針對中醫(yī)來講了。這也是我一直在思考的問題。我們從晚清以來一直到今天,為什么出不了很著名的醫(yī)學(xué)家?我想主要是因為現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)越分越細,最后甚至分散到某一個分子上了,這種越來越專、越來越細的研究方法,是不可能讓醫(yī)生成為醫(yī)學(xué)大家的。

華佗、孫思邈、張仲景那些名醫(yī),都是集天下醫(yī)學(xué)之大全,我認為他們自己本身在醫(yī)學(xué)原創(chuàng)上特別貢獻的不一定很多,神農(nóng)嘗百草,也不全都是神農(nóng)氏一個人在嘗,可能是之前的一百個或一千個醫(yī)家自己嘗過之后,由他(神農(nóng)氏)把這些結(jié)果收集起來。因為他們時常到民間去驗方,背著個背簍走街串巷深入民間,收集各種方子,這個學(xué)一點那個學(xué)一點,最后把它匯集整合起來,在這個基礎(chǔ)上拿去試,哪個行哪個不行,到最后就形成了可以傳承的典籍,這是一個整合的過程,整合出人才,整合出大家。所以我有一個觀點是大師勝在整合。

清朝以后,由于西醫(yī)學(xué)的大量引入,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進行了專科細分,細到某一科的醫(yī)生只能專治某一種病,不管別的,也管不了別的,治得了肝,就治不了胃,治得了頭,就治不了腳,普遍是這樣,這怎么能出博學(xué)多識的醫(yī)學(xué)大家呢。

在專科細分的情況下,我們醫(yī)學(xué)隊伍中的若干仁人志士或者大專家,只是工作在健康的某一個層面的某一個時段或某一個分子,他很難成為呵護健康的大家,所以不易被人民所記住,也很難超越張仲景、華佗這些古代的名家。因為他的貢獻是極少一點,或者貢獻只體現(xiàn)在一個專科的某一個病的某一些時段、某一些病人而已。

我不是否定現(xiàn)在的一些醫(yī)學(xué)前輩,但你看看等到他們一去世,過不了多少年以后,還有誰記得住他們?這不是他們的問題,是我們醫(yī)學(xué)發(fā)展出了問題。

《科學(xué)大師》:現(xiàn)在大家注重拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng),具體到我們的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)是不是也有些問題?老實說對于醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng),究竟是什么樣的層次和水準(zhǔn),我們外人一無所知,不知道每年走上崗位給老百姓打針開藥救死扶傷的,都是些什么樣的人。

樊代明:我只能說,我們現(xiàn)在醫(yī)生隊伍里面的人,有一些素質(zhì)也是堪憂的,你把考100分的和考50分的、考40分的人,比一下,相互之間是明顯不同的。你說考低分的那些人怎么能去當(dāng)醫(yī)生呢?現(xiàn)在就有這種情況。一個考上三本的人,出來以后也可以當(dāng)醫(yī)生。你要考試,當(dāng)醫(yī)生的人成績起碼得100分。(這種現(xiàn)象是局部還是普遍的呢?)這是很普遍的,現(xiàn)在三本的學(xué)生那么多,比一本學(xué)生招的還多,考那么點分?jǐn)?shù),居然就可以上大學(xué)當(dāng)醫(yī)生,這種人他進學(xué)校后也不好好學(xué),經(jīng)常上課打瞌睡,學(xué)一點技術(shù),就可以上崗了。這種培養(yǎng)模式是不可取的。

在國外,工科四年下來,才能讀醫(yī)科,我老師他們,那時一個班進學(xué)校是62個人,畢業(yè)時只有12個,其他的都被淘汰出局了。現(xiàn)在國家醫(yī)學(xué)教育嚴(yán)格實行8年制的雖然有,但比較少,經(jīng)過這種嚴(yán)格培養(yǎng)出來的人,智商還是不一樣的,你要跟他說起話來,他很容易理解,智商太差的又不好好學(xué)的學(xué)生,你跟他說上半天他都不容易理解到位。所以你說這怎么能出得了醫(yī)學(xué)大師?他的學(xué)術(shù)底子本來就不行。

三,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有的已經(jīng)走進了發(fā)展的極端,微觀到分子細胞解決不了問題

《科學(xué)大師》:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)細分,甚至可以微觀到人的細胞、分子和基因,這為什么不好?不是越精確越管用么?

樊代明:越分越細,不一定管用。自從荷蘭的貿(mào)易商與科學(xué)家列文虎克發(fā)明顯微鏡以來,西醫(yī)學(xué)的研究就逐漸從宏觀向微觀發(fā)展,從系統(tǒng)、器官、組織、細胞、亞細胞,一直到分子、夸克,人們想找到生命的真諦和本源,也想找到疾病的本質(zhì),微觀也許是物質(zhì)的本質(zhì),但生命只能在一定層面上才會表現(xiàn)出來,太細未必能說明生命的本質(zhì)問題。我們治病不全是針對某一個分子,或靶點,而是針對的一種狀態(tài),改善或復(fù)原一種狀態(tài)。如果只是針對分子,那是解決局部微觀問題,但你抑制了一個分子,另一個分子就會起作用,阻斷了一條通路,另一條通路就會開放,壓下葫蘆起了瓢。

專業(yè)細分,導(dǎo)致很多醫(yī)生只能看一個病,或只能看一個病的病灶,知識和技術(shù)太局限,越專越局限。這種西方世界的醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)走到死胡同,研究得太細什么都說不清楚,就像盲人摸象一樣。所以大家各治各的病,甚至一個病需要多個科來治,有時候病人到了醫(yī)院,大家會診,都說這個病跟自己無關(guān),紛紛走開,結(jié)果病人躺在那里沒人管。這怎么能解決問題呢。在細分的過程中,我認為要回歸整體,我們是在治病不是在治細胞,也不是在治分子,而是在治人。所以我主張要從微觀回到宏觀,要不然早晚出問題。

我們不能總是用降維思維來指導(dǎo)醫(yī)學(xué)的研究。健康是一件復(fù)雜且可變的事,老是想把復(fù)雜變?yōu)楹唵吻蠼猓@在醫(yī)學(xué)辦不到。

科學(xué)研究物質(zhì)的存在,而醫(yī)學(xué)研究物質(zhì)之間的關(guān)系,要研究這種關(guān)系就必須升維,升維就是一個整合的過程,升維到健康這個層次,升維到整體這個層次,而且還要賦予生命。在這種情況下,我們才可能得到真正有利于整體、有利于健康的東西。

對現(xiàn)在這種醫(yī)學(xué)無限細分的情況,我很憂心。也正是這種憂心,才想著推動整合醫(yī)學(xué)發(fā)展。如果所有人都是小富即安,那就麻煩了,憂心是動力,憂則變嘛。

《科學(xué)大師》:如果不走整合醫(yī)學(xué)之路,當(dāng)代醫(yī)學(xué)前景會怎么樣?

樊代明:現(xiàn)在學(xué)生在課堂學(xué)的知識,有些支離破碎,年輕人學(xué)的是支離破碎的碎片化的老知識,得到的是這種教育,教出來的醫(yī)生不會有整體觀念,所謂高精尖的專業(yè)人士,視野只會更加狹窄,沒辦法博學(xué)多能。我們的醫(yī)學(xué)只會越來越被動和無能為力,面對越來越多的問題越來越多的疾病,甚至?xí)譄o策。因為現(xiàn)在的病人跟以前不一樣,現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)所要解決的問題也跟以前不一樣。疾病是千變?nèi)f化的,哪怕是同一種病,在不同人體不同的環(huán)境中,也會有差異,不可能就是一個表現(xiàn),這時候不靠整合醫(yī)學(xué),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)就會走上歧途。不走整合醫(yī)學(xué)的發(fā)展道路,我不能想象還有哪一條路可走。

樊代明院士在《科學(xué)大師》訪談現(xiàn)場/網(wǎng)易新聞供圖

四,現(xiàn)有4萬種疾病,90%以上的病無法治愈

《科學(xué)大師》:現(xiàn)在各個層面都提創(chuàng)新,大家關(guān)心,醫(yī)學(xué)上面怎么能夠提升創(chuàng)新力?

樊代明:人類醫(yī)學(xué)是在進步,但現(xiàn)在也遇到很多新問題,遇到了極大的考驗。比如氣候變化,時而太熱,時而太冷,人體正在接受新的考驗。污染,不僅是我們從空氣中吸進的污染,我們吃的東西也有各種各樣的污染,這種在物質(zhì)交換中間發(fā)生的污染在過去是沒有的。再比如輻射,太陽光,過去我們享受阿爾法射線和貝塔射線,非常溫暖,伽馬射線原來是下不來的,有大氣層阻擋著,保護著我們,但現(xiàn)在大氣層也被破壞了,站在樹蔭下看不見太陽光,但是你天天在被“放療”。又比如現(xiàn)在的抑郁癥越來越多,因為人們壓力大,精神緊張。這些東西都是過去沒有見過的,中醫(yī)沒見過,西醫(yī)也沒見過。如此大的問題,一般簡單的生物很容易發(fā)生適應(yīng)和變化,比如病毒、比如細菌。但人不是一時半會就可適應(yīng)的,醫(yī)學(xué)知識體系要發(fā)生變化,要適應(yīng)新的問題。更主要是人自己變了,我們?nèi)祟惼骄鶋勖^去只能活40多歲,現(xiàn)在要多活上40年甚至于50年,但對后頭增加的這幾十年,我們的醫(yī)學(xué)都沒有準(zhǔn)備好,我們還是按過去老一套經(jīng)驗,來進行疾病的診斷治療和健康的呵護,那是搞不定的,不僅是西醫(yī)搞不定,中醫(yī)也搞不定。

我最近去朝圣,過去的孫思邈、張仲景、李時珍等等這些人都是圣人,我有一個問題:如果用他們當(dāng)時的理論來解決現(xiàn)在的問題,能行嗎?顯然是不行的,因為現(xiàn)在的環(huán)境因素和人體變化都不同了。但是有兩點值得我們學(xué)習(xí)。第一,他們?nèi)娜鉃槔习傩辗?wù),全心全意為病人服務(wù)。第二他們善于整合,這些圣人他自己真正個人的原創(chuàng)貢獻是很少的,他都是背著一個背簍,走鄉(xiāng)串戶,深入民間,多少年以后,把各地的經(jīng)驗都吸收進來,整合起來,形成了他們的典籍,像《千金方》、《本草綱目》、《傷寒雜病論》等典籍,其實都是這樣一個整合形成的過程,是集體智慧的高度整合。這也是發(fā)明也是創(chuàng)造。

《科學(xué)大師》:樊院士,醫(yī)學(xué)專業(yè)上有沒有統(tǒng)計研究,就是究竟現(xiàn)代人的疾病越來越多,還是古代人的病更多?

比如腫瘤,按照現(xiàn)在的治療,中國是100個病人大致40個可以活到5年或5年以上,我們叫臨床治愈,但60%的病人是活不過5年的,這還只是平均數(shù)。有些在中國高發(fā)的腫瘤,比如肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、胰腺癌,活過5年的病人只有20%,有80%的病人是活不過5年的。

我們作為醫(yī)生,應(yīng)該是對所有的腫瘤病人能實現(xiàn)整體效果比較好的治療才是,而不是我們的治療只對那20%的人有用,剩下的都沒有用。我們每一個人(醫(yī)生)用自己的方法都說能夠治療的腫瘤病人超過20%活下來,那把所有的方法加起來數(shù)字上看會超過100%,甚至于1000%,其實都是在治能治的那一部分腫瘤病人,有一些你能治,但是大部分你是治不了的,其他80%的病人你用盡了所有方法去治,到最后都不管用。

所以這種專科分類對醫(yī)學(xué)發(fā)展來說是一個錯誤的導(dǎo)向,比如治療肝癌的,應(yīng)該是能治療所有的肝癌,以這個做分母,那才算本事,你說我就挑著治,我把能治的腫瘤病人都挑著治,治不了的讓再去找別人治,那肯定是別人水平不行。這不是醫(yī)學(xué)要追求的目的。

我以前說過,診斷要比誰早,治療要比誰晚,能把晚期的病人治好,這是最高水平,早期能治療只算一般水平,早期要看你有沒有本事把病情給診斷精確,這能衡量你的水平。這是醫(yī)學(xué)上我們要注意的。

《科學(xué)大師》:聽您這么說,似乎醫(yī)生有很多時候也是無能為力,因為能治的病要遠遠少于不能治的病?

樊代明:你說得非常對,我經(jīng)常說,我們?nèi)祟惖募膊。?/3不治也好,1/3治也不好,1/3治了才好。大家經(jīng)常有一種誤導(dǎo),就是我們把1/3治了才好的病,和那1/3不治也好的病,加在一起,夸口我們能實現(xiàn)70%左右的治愈率。

最科學(xué)的做法,應(yīng)該是那1/3不治也好的病人,你就不要去治療了,1/3治了也好的病人,你挑出來專門給他治療,至于對那1/3治了也不好的病人,我們要去追問,為什么或者用什么方法來治他們才能好,在我們的腦子里一定要考慮如何實現(xiàn)更高的治愈率,這才是對的,而不是你把1/3能治好的病人挑出來治,然后說你能百分百治好。

還有一個問題要注意,現(xiàn)在三四十歲的人,慢性病越來越多,醫(yī)學(xué)要去做一系列研究,我們的醫(yī)生是有限的,經(jīng)費是有限的,更主要的是要認識生命的本質(zhì)和醫(yī)學(xué)的本質(zhì),要提倡慢病的帶病健康生存。目前世界上有400種常見病,90%以上無好藥可治,最常見最簡單最多發(fā)的感冒是我們治好的么?其實是病人自好的,因為疾病是自限性的,我們只是幫他們減藥河治癥狀。如果病人自己免疫力很差,醫(yī)生再治也不會好,的確,醫(yī)生只是幫助他們減輕一些癥狀,防止并發(fā)癥產(chǎn)生。再比如世界上將近7000種罕見病,其實99%以上沒藥可治,罕見病多數(shù)靶點是知道的,可為什么還是解決不了,值得反思。

樊代明院士在2023網(wǎng)易未來大會上發(fā)表主旨演講/網(wǎng)易新聞供圖

五,如果都說好聽話奉承話,醫(yī)學(xué)就不能朝前發(fā)展

《科學(xué)大師》:您講的這些話,讓我感到大開眼界,作為醫(yī)學(xué)專家,您能坦承很多病在醫(yī)學(xué)上目前還是無解的,并不是我們外人想象的那樣,醫(yī)學(xué)很強大,可以包打天下,直面挑戰(zhàn)和問題,這恐怕也是您能成為受大家關(guān)注的網(wǎng)紅院士的原因吧?

樊代明:我們提整合醫(yī)學(xué),特別是那些不懂醫(yī)的老百姓最支持我,因為我講的東西很得人心,老百姓一聽都是大白話,都聽得懂。

輿論上傳得最多的就是我說的這段話:1/3的病不治也好,1/3的病治也不好,1/3的病治了才好,很多醫(yī)生是不會說這種話的,他們喜歡搞得自己好像包治百病,病人去了以后他怎么可能這么跟病人說呢,那不是砸自己的飯碗嗎?1/3治了才好,那是他的成績,他還要把1/3不治也會好的病,也算成是他治好的,是他的功勞,其實那個病不用他治,病人也會好,所以這兩個加在一起就60%多了,另外1/3治也不好的病,他再怎么換方法也不行,但對醫(yī)學(xué)最大的考驗恰恰就在這1/3,這才能看出你有沒有真功夫。這1/3一旦得到突破,人類醫(yī)學(xué)才會前進一大步。

至于我自己為什么會紅起來,我也沒有找過原因。我就是我自己,我可能跟別的專家不大一樣,不太會學(xué)術(shù)腔來學(xué)術(shù)腔去,這是一種科普的講話方式。我們醫(yī)生的職業(yè)就是這樣,我們是為病人服務(wù)的,不說大白話大家聽不懂,能跟病人跟老百姓打成一片,最好,因為醫(yī)學(xué)是人學(xué),需要走入人心。

《科學(xué)大師》:您講的有些話,是不是也會得罪同行,同行聽了會不高興吧?

樊代明:有些人是不高興的,但你如果不想得罪同行的話,那我們的醫(yī)學(xué)就不會發(fā)展了,就到此為止了。盡說些大家愛聽的話,有很多問題就解決不了。

有些同行很反對我,他們經(jīng)常說,樊醫(yī)生你給我們留點飯吃吧。我的回復(fù)就是,我們盡量做好飯吃,不是不讓你吃飯。

當(dāng)然,也有些醫(yī)生會喜歡我,比如病人治不好,他們就講,樊院士早就說了,有三分之一的病治也不好,院士都說了,你就不能怪我無能了。這是我沒想到的,我的本意并不是為醫(yī)學(xué)的無能為力背書,而是要促使大家去端正思想,正視問題,努力求解。

六,我勸大家別瞧不起中醫(yī),有些病還真得靠中醫(yī)

《科學(xué)大師》:最后我想請您講一下中醫(yī)。我自己有時候也去醫(yī)院,比較一下,我覺得中醫(yī)那一套:望聞問切,相對來說還是挺適用于中國社會的,醫(yī)生跟病人之間,一下子就拉近了距離。不過現(xiàn)在一講中醫(yī),就有很多人責(zé)罵它,讓人難以理解。

樊代明:人一旦站在偏向的立場,說中醫(yī)就專門說它的缺點,說西醫(yī)就專門說它的優(yōu)點,就像兩個姑娘往那兒一站,對其中一個姑娘光挑她的缺點,對另一個光說她的優(yōu)點,最后會是什么結(jié)果?

常常是這樣,既不懂中醫(yī)也不懂西醫(yī)的人一個勁在那里評價中醫(yī)。我自己是西醫(yī),但我對中醫(yī)很尊重,我認為需要用發(fā)展的眼光來看待它。

我一直說,中醫(yī)傳續(xù)了幾千年,對我們民族的生存和繁衍立下不朽功勛。如果沒有中醫(yī),如果我們祖先在某一輩出了問題,現(xiàn)在還能有我們么?這是普通到不能再普通的常識。本來中西醫(yī)都各有特點,都可以治病,還可以互補,但現(xiàn)在相互抵觸。

我特別要告誡咱們當(dāng)西醫(yī)的同行,一定不要瞧不起中醫(yī),有些西醫(yī)辦不到的事,中醫(yī)可以辦到。比如現(xiàn)在不孕癥發(fā)病率有些地方達到20%,五個育齡婦女就有一個生不出來孩子,什么原因呢?西醫(yī)查出她激素是正常的,她輸卵管也是通的,就是生不出來。中醫(yī)開幾服藥一吃,生出來了。保胎,西醫(yī)要人家躺著不要動,最后還是流產(chǎn)了,中醫(yī)開幾服藥吃,把胎保住了。我自己經(jīng)常到各地開會講課,有時候胃不舒服,甚至腹瀉,檢查沒問題,吃西藥也沒用,藿香正氣水一喝就解決問題了。

客觀地講,中醫(yī)、西醫(yī)都有各自的特點,都可以治病。中醫(yī)講整體,是宏觀的整體概念,沒有微觀的物質(zhì)基礎(chǔ)或機制來加以證實;西醫(yī)只在微觀中游刃有余,通常又與宏觀的整體脫節(jié),兩者完全可以互相補充。我認為中醫(yī)、西醫(yī)都是人類文明的文化,把他們的優(yōu)勢整合起來,就是人類醫(yī)學(xué)所需要的,也是人類社會所需要的。

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