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“上了年紀耳朵也老了，跟人聊天總鬧笑話，索性我也不愛出門了?！苯?，74歲的北京市民楊阿姨在一次測試活動上跟聽力師講述自己的困擾，重度聽力損失已經嚴重影響她的日常生活和社交，也讓她的心情一度十分低落。

聽力衰退 老年人陷入“無聲困境”

聽力下降是隱藏在老年群體中的一個普遍現(xiàn)象。隨著年紀增長，耳朵像是蒙上了一層布，聽不見、聽不清時刻困擾老年人的生活。歲末年初，走親訪友增多，闔家團圓的熱鬧氛圍里，老人的世界可能悄然被“按下了靜音鍵”。

北京聽力協(xié)會專家委員、北京協(xié)和醫(yī)學院基礎學院聽力學專家張建一介紹，老年人聽力下降人數(shù)占比較大，具有普遍性。65-75歲的老年人當中，聽力損失發(fā)病率大于25%。到了75歲以上，聽力損失的發(fā)病率會大幅上升，通常大于60%。

“隨著年齡增加，聽覺系統(tǒng)會發(fā)生退化，內耳中的聽毛細胞會逐漸減少或受損，這是導致老年性的主要原因之一?！睆埥ㄒ徽f，高頻聽毛細胞的減少對語言清晰度影響非常大，“聽得見但聽不清”是老年聽力損失的主要特點。

聽力下降給老年人的生活帶來許多不便，對危險信號的感知和方位判斷也會出現(xiàn)問題。“走在路上有車按喇叭，我想叫老伴兒往邊上走走，他卻聽不見，非常影響安全。”63歲的柳阿姨說，“其實老人自己也很苦惱，他想和人交流，但卻聽不見，社交時多少也會受到‘排擠’?！?/p>

聲稀影孤 耳朵“不靈光”“偷走”老人社交圈

聽力衰退在老年人生活中的影響遠超言語交流本身。由于耳朵“不靈光”，在社交場合中聽不清別人說話，老年人難以參與溝通，容易感到被孤立，久而久之，就會產生強烈的孤獨、焦慮、抑郁等不良情緒，甚至給家庭的生活質量和成員關系帶來微妙變化。

65歲的金阿姨說：“聽力不好，甚至連子女都不愿意跟老人交流了。說話聲音大了覺得兇，聲音小了又聽不見。”

北京聽力協(xié)會與天貓健康聯(lián)合發(fā)布的《中國老年人聽力損失現(xiàn)狀與應用調研》顯示，24%的老年聽力損失患者有不同程度的心理或精神異常；在伴有輕、中、重度聽力損失老年人中阿爾茨海默病發(fā)病率分別是聽力正常老年人的2倍、3倍和5倍。

中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會理事長于建偉說：“老年人聽力健康需要全社會引起重視，積極開展預防科普、引導他們采取科學有效的措施進行干預和，緩解因聽力損失而引發(fā)的社交障礙和心理問題?！?/p>

國家衛(wèi)生健康委老齡健康司有關負責人表示，聽力健康是保障身體健康、生活質量和社會參與的重要基礎。維護老年聽力健康，能預防和減緩老年聽力損失的發(fā)生，降低、焦慮抑郁和跌倒等風險。

保衛(wèi)聽力 及早篩查、盡早干預

北京聽力協(xié)會會長萬敏說：“聽力損失雖是一個不可逆的過程，但及時、有效的干預能夠大幅減緩危害影響。當老人出現(xiàn)聽力下降的跡象時，應當遵循‘早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預’的原則，及時選擇合適的干預手段?！?/p>

2024年6月，《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于開展老年聽力健康促進行動（2024-2027年）的通知》指出，將于2024-2027年在全國組織開展老年聽力健康促進行動，開展老年聽力篩查與干預。對篩查結果為中度及以上聽力損失的老年人，建議其及時到專業(yè)機構就診，通過藥物治療、聽覺輔助技術、聽覺康復訓練等方式改善聽覺功能，延緩聽力損失的進展。

專家提示，老年人看電視、聽廣播的時候，音量不要太大。過大的聲音刺激，容易誘發(fā)噪聲性耳聾。其次要規(guī)律作息，保持充足的睡眠。不要過度情緒化，大喜、大怒也容易誘發(fā)突發(fā)性耳聾。如果發(fā)現(xiàn)老人總是打岔、嗓門變大、電視聲音開得很大等現(xiàn)象，就要及時就醫(yī)?！安徽撌悄姆N聽力損失，一經確定，一定要進行干預?！睆埥ㄒ徽f。

受訪專家表示，新的一年，要緊扣國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《老年聽力健康核心信息》，積極推動實施老年聽力健康促進行動，重點是倡導老年人遠離噪聲環(huán)境，科學使用耳機，注意耳部衛(wèi)生，合理使用藥物，定期檢測聽力，及時看病就醫(yī)，盡早助聽干預等。（完）

醫(yī)藥養(yǎng)生保健報社 2025-01-07 16:31:34

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